I. Основна информация
Общо име: Семаглутид
Тип: GLP-1 рецепторен агонист (аналог на глюкагоноподобен пептид-1 с дълго действие)
Режим на приложение: Подкожно инжектиране (веднъж седмично)
II. Показания и статут на национално одобрение
Одобрени показания
Лечение на диабет тип 2 (одобрено от NMPA):
Дозировка: 0,5 mg или 1,0 mg, веднъж седмично.
Действие: Регулира кръвната захар и намалява сърдечно-съдовия риск.
Лечение на затлъстяване/наднормено тегло
III. Механизъм на действие и ефикасност
Основен механизъм: Активира GLP-1 рецепторите, забавя изпразването на стомаха и повишава чувството за ситост.
Действа върху центъра за апетит в хипоталамуса, като потиска апетита.
Подобрява инсулиновата чувствителност и регулира метаболизма.
Ефикасност на отслабването (базирана на международни клинични изпитвания):
Средна загуба на тегло за 68 седмици: 15%-20% (в съчетание с промени в начина на живот).
Пациенти без диабет (ИТМ ≥ 30 или ≥ 27 с усложнения):
Пациенти с диабет: Малко по-слаб ефект на загуба на тегло (приблизително 5%-10%).
IV. Приложима популация и противопоказания
Приложимо население
Международни стандарти (вижте СЗО):
ИТМ ≥ 30 (затлъстяване);
ИТМ ≥ 27 с хипертония, диабет или други метаболитни заболявания (наднормено тегло).
Домашна практика: Изисква лекарска оценка; понастоящем се използва главно за контрол на теглото при пациенти с диабет.
Противопоказания
Лична или фамилна анамнеза за медуларен карцином на щитовидната жлеза (МТЩ);
Синдром на множествена ендокринна неоплазия тип 2 (MEN2);
Бременни или кърмещи жени;
Тежки стомашно-чревни заболявания (като например анамнеза за панкреатит).
V. Странични ефекти и рискове
Чести нежелани реакции (честота > 10%):
Гадене, повръщане, диария, запек (намалява се при продължителна употреба).
Намален апетит, умора.
Сериозни рискове:
Тумори на C-клетките на щитовидната жлеза (рискове, показани в проучвания върху животни, все още не са изяснени при хора);
Панкреатит, заболяване на жлъчния мехур;
Хипогликемия (необходимо е повишено внимание при комбинирана употреба с други хипогликемични средства).
VI. Съвременна употреба в Китай
Методи за получаване:
Лечение на диабет: Рецепта от обикновена болница.
Лечение за отслабване: Изисква строга оценка от лекар; някои ендокринологични отделения на третичните болници могат да го предписват.
Рискове от неофициални канали: Лекарствата, закупени чрез неофициални канали, може да са фалшифицирани или неправилно съхранявани, което представлява риск за безопасността.
VII. Препоръки за употреба
Стриктно спазвайте лекарското предписание: Използвайте само след като лекар оцени метаболитните показатели и фамилната медицинска анамнеза.
Комбинирана интервенция в начина на живот: За постигане на оптимални резултати лекарствата трябва да се комбинират с контрол на диетата и упражнения.
Дългосрочно наблюдение: Редовно проверявайте функцията на щитовидната жлеза, панкреатичните ензими и функцията на черния дроб и бъбреците.
Време на публикуване: 03 ноември 2025 г.